Hier finden Sie: Hilfreiche Informationen zu der Erkrankung Eierstockkrebs, sowie Infos zu unseren Selbsthilfegruppen - OvarSHGs - in: Kiel, 2xHamburg, Hannover, Essen und München
Hier finden Sie:Hilfreiche Informationen zu der Erkrankung Eierstockkrebs,sowie Infos zu unseren Selbsthilfegruppen - OvarSHGs - in:Kiel, 2xHamburg, Hannover, Essen und München  

Behandlung bei Eierstockkrebs

Diagnose Eierstockkrebs 

Sehr wahrscheinlich hat Ihre niedergelassene Frauenärztin oder Ihr niedergelassener Frauenarzt bei Ihnen durch eine Tastuntersuchung, und/oder einem vaginalen Ultraschall Veränderungen an Ihren Eierstöcken nachweisen können und gegebenenfalls freies Bauchwasser (Aszites) diagnostiziert. 

Bei vielen Patientinnen entwickelt sich eine Erkrankung an den Eierstöcken, auch wenn sie sich regelmäßig in gynäkologischer Vorsorge befunden haben, rasch. Eierstockkrebs selbst entsteht durch eine zelluläre Veränderung im Bereich der oberflächlichen Zellschicht an den Eiersrstöcken. Genaue Ursachen, warum der Eierstockkrebs entsteht, sind Gegenstand aktueller und intensiver Forschung und leider noch nicht bis in jedes Detail geklärt. Leider gibt es für den Eierstockkrebs  keine regulären und guten Vorsorgeuntersuchungen. Dies ist bedauerlicherweise anders als bei z. B. Brustkrebs oder Veränderungen am Gebärmutterhals. Diese Erkrankungen können klarer und daher genauer im Vorfeld erkannt werden. 

Sollte sich jedoch bei Ihnen der Verdacht erhärten, dass eine Eierstockkrebserkrankung vorliegt, stellen sich möglicherweise weitergehende Untersuchungen, wie z. B. Darm- oder Magenspiegelung an. Diese werden aber in Abhängigkeit Ihres individuellen Falles, genau mit Ihnen besprochen. 

Die Operation: 

Die Operation dient zunächst einmal der Bestätigung des Eierstockkrebses durch Gewinnung von Gewebe, die der Pathologe genau untersuchen wird. Des Weiteren dient die OP aber auch der Ermittlung der Ausdehnung des Krebses in Ihrem Bauchraum. 

Hauptziel der Operation ist es jedoch immer, die so genannte makroskopische Tumorfreiheit bei Ihnen im Bauchraum zu erreichen. 

Dies bedeutet, dass das größtes Bestreben der Ärzte sein wird, jeden sichtbaren Tumorknoten komplett aus Ihrem Bauchraum zu entfernen. Hierbei kann es sein, auch in enger Zusammenarbeit mit anderen Ärzten (z.B. der Chirurgie oder der Urologie), auch Teile vom Ihrem Darm oder von der Harnblase zu entfernen. Dieses wird jedoch auch mit Ihnen im Aufklärungsgespräch zur Operation genau erörtert und intensiv mit Ihnen besprochen. 

Gelingt es im ersten Schritt, sämtliche Tumormassen aus dem Bauchraum zu entfernen, steht des weiteren auch die Entfernung der Lymphknoten, entlang der Bauchschlagader, an. Dies ist sehr wichtig, damit man an Hand dessen, die Ausdehnung Ihrer Erkrankung festlegen können.

Auch die weiterführende Therapie für Sie, ist unter anderem, von diesem Befund abhängig. 

Ihre Operation wird generell in Vollnarkose durchgeführt, die Ärzte  empfehlen, sich mit den Narkoseärzten auch über die Möglichkeiten der Epiduralkatheter-gestützten Narkose zu informieren. Dies kann insbesondere von Vorteil für die Phase nach der Operation sein, da über einen Schmerzkatheter am Rücken, die Schmerztherapie individuell und -durch Sie selbst, durchgeführt werden kann. Es gibt aber auch hier mehrere Möglichkeiten. Fragen Sie bitte genau nach den verschiedenen Narkosemöglichkeiten und lassen Sie sich alle Vor- und Nachteile schildern.

Bei der eigentlichen Operation wird ein großer Bauchschnitt durchgeführt. Dieser Längstschnitt wird gemacht, um den gesamten Bauchraum gut inspizieren und auch komplett übersichtlich operieren zu können.

Direkt nach der OP, werden Sie schnell auf die Intensivstation verlegt und dort engmaschig überwacht und je nach klinischem Verlauf, werden Sie dann später zurück auf die Frauenstation, in seltenen Fällen auch auf die Chirurgiestation, weiter verlegt. 

Postoperative Situation / Nach der OP 

Nach der Intensivstation werden sie für zirka zehn bis vierzehn Tage auf der gynäkologischen Station, durch ein Team von Ärzten und Schwestern begleitet und dort behandelt und betreut. Die Schwestern sind spezialisiert auf die Behandlung von Frauen mit dieser großen Operation. Während dieser Zeit sollten Sie zudem von einer  Psychoonkologin, Physiotherapeuten und vom Sozialdienst aufgesucht werden, um etwaigen Beratungsbedarf bei Ihnen zu erfragen und bereits erste Maßnahmen, wie eine umfassende psychoonkologische Betreuung, Mobilisation oder ähnliches einzuleiten.

Der Sozialdienst wird Sie später zusätzlich zu Kuren und Hilfsmitteln, beraten. 

Die Ergebnisse und Befunde der bei der OP von Ihnen entnommenen Proben, werden in dieser Zeit von Ihren Ärzten zusammengetragen und Ihre Befunde werden in einer Tumorkonferenz besprochen. In dieser Tumorkonferenz wird festgelegt, inwieweit Ihnen eine medikamentöse Therapie helfen kann und auch in welchem Umfang Sie diese machen sollten. Das Ergebnis dieser Konferenz sollte mit Ihnen zeitnah und intensiv, mit Zeit für Ihre Fragen, besprochen und Ihnen umfassend erklärt werden. 

 

Medikamentöse Therapie / Chemotherapie
Bei nahezu allen Eierstockkrebserkrankungen ist eine Chemotherapie im Anschluss an die Operation, nach einer Erholung von zirka drei bis vier Wochen, äußerst überlebenswichtig.

Die ChemotherapeutischeBehandlung wird Ihnen, wenn gewünscht, auch auf der klinischen, onkologischen Station ihres Krankenhauses angeboten. Im Wesentlichen basiert die chemotherapeutische Behandlung auf der Gabe von zwei Chemotherapeutika, die kombiniert werden. Üblicherweise werden die Medikamente Carboplatin und Paclitaxel zusammen gegeben. Diese beiden Medikamente werden meistens über die Vene gegeben. Ein Port ist bei diesen Medikamenten nicht unbedingt nötig. Zwischen den Gaben liegen drei Wochen Pause. Insgesamt werden Ihnen sechs dieser Zyklen gegeben. Die Chemotherapie ist bei vielen Frauen sehr angstbesetzt. Durch eine gute und umfassende Aufklärung der Ärzte jedoch, sowie das Ansprechen aller Fragen ihrerseits, gelingt es in der Regel, die Ängste zu mildern. 

Nebenwirkungen der Chemotherapie: 

Viele Frauen fürchten sich vor den Nebenwirkungen der Chemotherapie. Diese Nebenwirkungen sind heutzutage jedoch durch die standardmäßige Begleitmedikation sehr gut in den Griff zu bekommen. Was leider noch nicht gelungen ist, ist den Haarverlust zu vermeiden. Hier bieten Ihnen jedoch viele professionelle Haarstudios Zweifrisuren (Perücken) an, bei denen man kaum noch erkennt, das es sich um Perücken handelt. Die notwendigen Rezepte hierzu erhalten Sie von Ihrem behandelnden Arzt. 

Von entscheidender Bedeutung ist jedoch die Anzahl der weißen Blutkörperchen (Leukozyten) in Ihrem Blut. Diese speziellen Blutkörperchen sind für die Abwehrleistung des Körpers gegen Infekte aller Art, von großer Bedeutung. Sollten diese Zellen bei Ihnen zu niedrig sein, entsteht eine erhöhte Infektionsgefahr. Als Folge davon, kann Ihnen in manchen Fällen, die Chemotherapie zum geplanten Termin, nicht gegeben werden. Erfahrungsgemäß ist zu erwarten, dass der niedrigste Wert Ihrer weißen Blutkörperchen zwischen dem fünften und zehnten Tag auftritt. Aus diesem Grund werden Sie auch gebeten, zwischen dem fünften und zehnten Tag, meistens also um den siebenten Tag herum, eine Blutanalyse bei Ihrem Haus- oder Frauenarzt durchführen zu lassen. Sollten dann die weißen Blutkörperchen bei Ihnen einen bestimmten Wert unterschreiten, stellen Sie sich bitte kurzfristig in Ihrer Klinik vor, so dass die Ärzte dort direkt weitere Maßnahmen einleiten können, damit Sie die Chemotherapie zügig und komplikationslos und ohne Unterbrechung fortführen können. 

Die Nachsorgeuntersuchungen: 

Einen großen Bereich bei Ihrer Krebsbehandlung, nimmt die Nachsorgeuntersuchung ein. Nach Abschluss der Operation und nach Abschluss der Chemotherapie steht jeder Krebspatientin aber erst einmal eine Reha-Maßnahme zu. Nähere Details hierzu können Sie, nach Terminabsprache, ganz konkret mit dem Sozialdienst des Krankenhauses besprechen und dort auch klären. 

Nach erfolgter Reha-Maßnahme befinden Sie sich jedoch sofort wieder in regelmäßiger, drei monatiger Nachsorge, bei Ihrer niedergelassenen Gynäkologin oder Ihrem niedergelassenen Gynäkologen. 

Bei Patientinnen mit Eierstockkrebs gilt, dass es sich bei der Nachsorge generell um eine symptomorientierte Nachsorge handelt. Dieses bedeutet, dass die Frauen sich ca zwei - drei Jahre lang, in einem drei monatigem Rhythmus, regelmäßig bei ihrem Frauenarzt vorstellen sollen.

Ihr Gynäkologe wird bei Ihnen zuerst eine eingehende Befragung durchführen, ob Sie neuere und akute Beschwerden haben. Nach dem Gespräch erfolgt dann erst die eigentliche gynäkologische Untersuchung mit einer Tastuntersuchung der Scheide und vom Enddarm, sowie einer Ultraschalluntersuchung des kleinen Beckens.

Eine Durchführung weitergehender Maßnahmen, wie z. B. CT-Untersuchungen oder Magnetresonanz-Untersuchungen, ist bei Beschwerdefreiheit nicht von den Ärzten vorgesehen. 

Einen bestimmten Ansatz haben die Kliniken und Ärzte zu dem Thema der Tumormarkerbestimmung.

Generell wird eine routinemäßige Bestimmung des Tumormarkers, (CA125-Wertes) von den Ärzten nicht empfohlen. Der Grund hierfür ist, dass die routinemäßige Kontrolle des Tumormarkers nicht zu einer verbesserten Lebensqualität oder zu einem verlängertem Leben der Frauen führt, sagen diese. 

Aus ÄrzteSicht nimmt die regelmäßige Bestimmung des Tumormarkers vielmehr einen negativen Einfluss auf die Lebensqualität der Frauen ein, denn der Tumormarker kann auch, bei einer nicht-tumoröse Erkrankungen, wie z. B. einer Grippe oder Entzündung im Bauch-/ Beckenbereich, verändert sein. Sollte z.B. eine Erhöhung des Wertes aufgrund einer solchen Entzündung, bei Ihnen gegeben sein, kommt es bei Ihnen jedoch sofort zu einer sehr starken Verunsicherung und es beginnt eine Odyssee der DurchUntersuchungen und Ängste, die möglicherweise unnötig sind - und Ihnen auch psychologisch absolut nicht gut tun, da sie Ihre Befürchtungen nur anheizen und schüren. 

Aus genau diesem Grund stehen viele Ärzte der routinemäßigen Untersuchung des Tumormarkers sehr kritisch gegenüber und werden Ihnen daher von der regelmäßigen Bestimmung des Tumormarders ganz konkret abraten!

Da man hier allerdings verschiedener Meinung sein kann, rate ich Ihnen erst einmal ganz konkret mit Ihrem Arzt Ihr Bedürfnis zu Ihrer Nachsorge zu besprechen und dann die Nachsorge so zu gestalten, dass SIE gut und ruhig damit leben können und auch gut und relativ gelassen damit umgehen können. 

Nutzen Sie auch hier unbedingt die Möglichkeit einer weiterführenden Psychoonkologischen Behandlung, um Ängste und Befürchtungen zu einem Rezidiv gut händeln zu können und um die Krankheitsbewältigung und den Umgang damit zu erlernen.

Studien: 

Viele Kliniken bieten die Teilnahme an klinischen Studien an. Hierbei kann es sich um Studien handeln, die eine neue Kombination von Medikamenten, neue Medikamente oder neue Operationstechniken untersuchen. Diese Studien sind von Ethikkommissionen überprüft und als durchführungswert betrachtet worden. 

Ihre Ärzte werden auf sie zukommen, sofern Sie, mit Ihrem Krankheitsbild, für eine Studie passen sollten. Sollte von Ihrer Seite aus Interesse an einer Studienteilnahme bestehen, zögern Sie bitte nicht, Ihren Arzt hierzu anzusprechen. Die Teilnahme an einer Studie ermöglicht es Ihnen auch, sich regelmäßig zur Nachsorgeuntersuchung in der Klinik vorzustellen. Erfahrungsgemäß sind in den Studien engere Nachsorgeintervalle, sowie zusätzliche Nachsorgeuntersuchungstechniken, wie z. B. eine CT Untersuchung, vorgesehen. 

Dieses sollten Sie aber gut abwägen und auch wieder umfassend besprechen, denn alles hat Vorteile - aber eben auch Nachteile. Fragen Sie genau nach den nebenwirkungen und Zielen einer Studie!

Selbsthilfegruppen: 

Ich empfehle Ihnen, sich mit einer Selbsthilfegruppe, in Verbindung zu setzen. Diese Selbsthilfegruppen halten für Sie zusätzliche und weiterführende Informationen zu Ernährung, Sport, weitere BehandlungsMöglichkeiten, komplementäre Möglichkeiten und vor allem Erfahrungen bereit und können Ihnen zudem einen Austausch mit Gleich-Erkrankten bieten. 

Dieses führt zusätzlich zu einem besseren Verständnis zu Ihrer Erkrankung und Ihrer Situation. Eine Selbsthilfegruppe hilft zudem auch Ihren Angehörigen bei Fragen und Unsicherheiten. 

Nutzen Sie daher alle Möglichkeiten, um gut und weit gefächert, bestens informiert und selbstbewusst mit Ihrer Erkrankung umzugehen und hoffentlich bald, zügig zu genesen. 

In diesem Sinne und mit meinen besten Wünschen für Sie

 

Herzlichst

Andrea Krull

 

Aktuelles:

Neue OvarSH

im Januar in Essen !

 

Unser Chor "Jetzt oder Nie!" hat eine wunderbare Weihnachts-CD raus gebracht ! Infos dazu hier!

 

 

Das nächstes Treffen

OvarSHG-Kiel

findet am Mittwoch, den

10.01.18

 

im Bildungszentrum des städtischen Krankenhauses, Hasseldieksdammer Weg 30, Kiel, statt.

 

Für das Jahr 2018/Kiel sind

folgende Termine vorgemerkt:

10.1., 14.2., 14.3., 11.4., 9.5., 13.6., 11.7., 12.9., 10.10., 14.11., 12.12.2018

August: Ferienpause

 

 
 
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Unsere Selbsthilfegruppen für Eierstockkrebs:

 

 

OvarSHG-Essen

trifft sich das erste Mal am 26.1.18 um 16.30 Uhr im HuyssenStift. Ort:  Ambulanz der gynäkologischen Onkologie, Raum E.412, Erdgeschoss!

Infos und Kontakt:

andrea.krull@ovarsh.de

 

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OvarSH-Hamburg "UKE"

trifft sich das nächste Mal am Dienstag, den  09.01.18

um 16.00 Uhr im Gebäude

Ost 43, EG, Konferenzraum, 

Martinistr. 52, 20246 HH

 

 

OvarSHG und SHG Gemeinsam gegen ESK

Hamburg "KHJerusalem"

trifft sich nächstes Mal am 29.01.18, um 17.00 Uhr, Haus A, 3.OG, Moorkamp 6, 20357 Hamburg

Infos zu Hamburger Gruppen: andrea.krull@ovarsh.de

 

 

 OvarSHG-Hannover 

trifft sich das nächste Mal am Freitag, den 26.01.18

von 18.15-20.00 Uhr im Ka:Punkt, Grupenstraße 8,

in Hannover

Direkter Kontakt : 

d.wagner@ovarsh.de

e.hefke@ovarsh.de

 

 

OvarSHG-München

trifft sich das nächste Mal am Freitag, den 26.01.18 im Konferenzraum Nr. 5, der Frauenklinik Großhadern,

Würfel IK-Ebene1, um 15.30.

Frau Ebert freut sich sehr auf Ihr Kommen!

Direkter Kontakt: v.ebert@ovarsh.de

 

Flyer mit allen Daten zu allen Treffen finden Sie unter "Flyer/PDFs". Mehr Infos auch unter dem Icon "Selbsthilfegruppen"

 

 

 

CHOR

"Jetzt oder Nie!"

Die nächste Probe findet 

am Donnerstag 11.1.18

 um 19.00 Uhr

in der Musikschule Neumünster,

Haart 32, statt.

 

Alle Infos und Kontakt unter:

www.musikschule-neumuenster.de oder unter

04321-952221,

sowie über unser Kontaktformular

oben in der AuswahlLeiste!

 

 

Unsere Auftritte 2018:

8.3. Weltfrauentag

21.4. Selbsthilfetag Pinneberg

 

 

 

Wir freuen uns immer, wenn Sie zu uns in die Musikschule Neumünster kommen und einfach mit uns mitsingen! 

 

Das Singen in Gemeinschaft tut gut und bringt Lebensfreude, Gesundheit, Kontakte und Austausch!

 

Beste Grüße sagen Ihnen

A.Krull und D.Podszus

 

 

 

 

Unsere Sprüche

des Monats

 

Dezember

Nicht weil es schwer ist, wagen wir es nicht, sondern weil wir es nicht wagen, ist es schwer!

 

Auch gut:

Einfach mal zu weit gehen und sich dort ein bisschen umsehen..!

 

 

 

Wir sind ausgezeichnet !
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